夏季来临,又到了过敏性皮肤病如湿疹、荨麻疹、日光性皮炎等高发的季节。阳光暴晒之下,即使是戴上帽子,涂上防晒霜,也难以抵挡住光线照射后形成的皮肤过敏。过敏发生后,人们应该如何应对。7月11日北京大学人民医院皮肤科主任张建中做客腾讯微访谈,为大家解答过敏的有关问题。
嘉宾简介:
张建中国内著名皮肤科专家,对红斑狼疮、银屑病、毛发病和肉芽肿性皮肤病有深入研究。曾组织和领导了我国特应性皮炎诊疗指南的制定,及我国男性型脱发诊疗指南的制定等。
以下是我们就网友关心的过敏问题,精选的一些网友提问与嘉宾解答,供广大网友参考:
【关于荨麻疹】
网友提问1:
海的另一边926:张医生您好!我女儿得了湿疹和荨麻疹有7年了,吃了很多药,还是没有全好。最近半年开始发那种很大的荨麻疹,都是发在下眼睑和上嘴唇处,开始是痒,后来就越揉越大,吃了开瑞坦第二天或者再后一天就会消,请问,她这样可以怎么治疗呢?谢谢医生!
专家解答:
抗过敏的药物是首选,要规律的,持续的使用,能有效的控制过敏状态。最好能找到过敏源,避免了就能好。
网友提问2:
曾东强:慢性荨麻疹真的不能根治吗,我喜欢运动,一流汗就全身起红色片瘙痒,吃药有抑制作用,不过一直吃药不是对身体副作用很大吗?
专家解答:
考虑胆碱能性荨麻疹,口服氯苯那敏、赛庚啶等一代抗组胺药。副作用主要是困倦,口干。
网友提问3:
鸟窝里的蛋:医生你好!我是一名学生,因为天性好玩,我和同学走过了很多地方,但是唯一烦恼的就是一到一些偏远的山区旅游几天就会过敏,当时很痒,过后就开始形成很大很大的水泡,这是荨麻吗?是的话要如何治疗?治疗后会反复发作吗?平常都要怎么避免呢?比如食物或者地方等。希望医生能抽空解答,麻烦您了。
专家解答:
是丘疹型荨麻疹,可能是虫咬反应。可外用糖皮质激素,如果有水疱,可涂炉甘石洗剂或者3%硼酸冷湿敷,瘙痒严重时口服抗组胺药。旅游时备齐药物,防蚊防虫。
网友提问4:
细C_:有时候一到晚上我的皮肤就会长出些小疙瘩,很痒,越抓越痒,越抓越多,经常是头皮先开始痒,然后全身就会长好多,上嘴唇就会变肿。这样都快有一年了,请问这是什么问题呀,要怎么医治呀?
专家解答:
考虑荨麻疹,嘴唇肿胀为血管性水肿,后者包括获得性和遗传性两种,要化验血清C1酯酶抑制物和补体。获得性可口服抗组胺药,遗传性首选达那唑。
网友提问5:
周波:你好5个月大的婴儿过敏怎么办啊?胳膊上和腿上起一些疙瘩等会就会消失。
专家解答:
婴儿期荨麻疹,可能是感染诱发或者食物过敏,如果排除了感染因素(比如说感冒或者腹泻),要找食物方面的因素,减少食物种类,皮疹严重时可口服抗组胺药物。
网友提问6:
苏辰:寒冷性荨麻疹有办法根治吗?去医院检查后开药,基本都是息斯敏,录雷他定片这类药,吃了仅仅管得了几天,过了药效期就还是和以前一样,已经好几年了。
专家解答:
如果是冷球蛋白血症等诱发的寒冷性荨麻疹,需要治疗原发病,否则只能口服抗组胺药维持。
网友提问7:
周朗:你好,医生说我的是荨麻症,开了一个星期的药,分别是“西同替芬、氯雷他定、西米替丁”,吃完后有效果,但没有完全好,我按照这个处方又吃了12天的药,还是有时痒。请问这个医生看对了吗?处方是否正确?我该继续服这个药吗?
专家解答:
荨麻疹可以用这些药,只要不起风团,轻微瘙痒可以外用止痒药控制。如果瘙痒控制不理想,可将氯雷他定改为依巴斯汀1-2片/日。
网友提问8:
双月cc:老师您好,我一个男同学一遇到寒冷空气身上就会起很多荨麻疹,很痒,请问这种情况用什么药物或方法能够治疗或缓解?谢谢!
专家解答:
可能是寒冷性荨麻疹,包括获得性(原发性和继发性)和家族性,在排除继发性和家族性的情况下,可以口服抗组胺药物控制,首选赛庚啶。
网友提问9:
Xhb:我女儿这几天不知道吃什么东西过敏了,满身都是红疙瘩,还有点喘不过气来,医生说是荨麻疹,打了2天针还不见好,请问该怎么医治?
专家解答:
急性荨麻疹的病因包括食物过敏,也可能是药物或者感染诱发的过敏反应,需要进一步查找原因。如果是感染导致的,不控制感染,单纯抗过敏治疗,效果欠佳。如果喘不过气,需要积极治疗。
网友提问:10
墨者:你好;我想请问下,我的身上过个几天就要过敏一次,每次过敏一抓都是一道一道的疙瘩,有时是一片一片的疙瘩,这个情况有三年了。请问有没有什么好办法?
专家解答:
听你的描述,像是一种对物理刺激反应过度的荨麻疹,严重时可口服西替利嗪,平时注意穿宽松衣服,避免过度冲洗刺激。
网友提问11:
Apple:您好,我的皮肤在十二年前的一天开始起风团,吃了一段时间西药好了,但是会每天痒,一抓就会起划痕,而且越抓越痒,后来打过针吃过中药,但是一直不好,现在隔一段时间就会痒,要吃药控制,吃的是赛庚啶和病毒灵,吃了五六年了。这到底是什么病啊?
专家解答:
荨麻疹,时间如此之长的皮疹,要考虑是不是免疫性的荨麻疹。抗过敏药仍然是首选,要个性化的使用。
【关于紫外线过敏】
网友提问1:
酒心糖:以前没有过敏反应,这两年才出现的,医院说是日光性皮炎挠时间长了,就总是痒,皮肤还越来越硬。手上还过敏的地方发白。有没有什么好的办法预防呢,是身体缺什么?吃点什么药比较好呢?
专家解答:
张建中:是紫外线过敏,平时要注意防晒,起来皮疹可外用含激素药膏。祝你尽快恢复。
网友提问2:
Wuyi:我女儿每年一到夏天就身上长红疹子,还发痒,主要长在腿上,今年开始手臂上也长了点。看了几次病都没有治好。不知道该怎么办好?请问医生有什么办法能够解决?
专家解答:
如果见于四肢,考虑虫咬反应或者紫外线过敏。
网友提问3:
kexiner3003:我夏天非常怕太阳晒,晒后又红又痒,还伴有点火辣辣的感觉,四肢和脖子都这样,请问这病能彻底治愈吗?
专家解答:
可能是“日晒伤”,注意避免暴晒,打遮阳伞加涂防晒霜。
网友提问4:
双月cc:吃什么可以防止夏季日光性皮炎?
专家解答:
通常说的“日光性皮炎”指的是光敏性皮炎,而严格意义的则是指“日晒伤”。无论是哪一种,最好的预防方法都是避光、防晒。
【关于过敏性鼻炎治疗】
网友提问1:
王佳呈:主任您好,孩子今年十一岁,过敏性鼻炎两三年了,鼻涕不止,嗓子痒。电视上听专家说鼻炎多搓一搓迎香穴,于是有鼻涕的时孩子就搓,结果只能持续一晚上,搓久了,脸上都搓出皮来了……有什么办法治过敏性鼻炎吗?吃了好多药,都不管用。
专家解答:
查过敏原,脱敏治疗。
网友提问2:
唐方东:我老婆的鼻子从小到大就重来嗅不到味儿,这几年呢天气一变化或者吹点风就喷嚏连连,严重时打得头晕泪流满面,请问老师有什么好的良方或者药物?万分感谢 !
专家解答:
过敏性鼻炎,口服抗过敏药可以减轻症状,根治需要查过敏原,并进行脱敏治疗。
【关于过敏性皮炎】
网友提问1:
changhe_you:教授您好,早上洗脸后口鼻周围会发红,下额和脸颊还有时起红疙瘩,像蚊子叮的包,痒。医生说是过敏,白天不碰就不痒,这是怎么回事?
专家解答:
可能是皮肤划痕症(对物理刺激反应过度)或者洗脸时使用的洗面奶之类的接触性过敏,洗脸时只用清水,手法轻柔后观察有无皮疹发作。
网友提问2:
王林:张主任,上周我因肌肉拉伤,贴了2张伤湿膏药,现在贴过的地方长了很多红疹,痒的很,有什么好办法么?
专家解答:
这个是典型的接触性皮炎,如果没有水疱或渗出,局部涂糖皮质激素药膏即可。以后再贴“伤湿止痛膏”,还会过敏,所以以后不能再贴了。
【关于金属过敏】
网友提问1:
邱宏:专家你好,我皮肤不能接触铁,银。不出汗还好点,出汗后就痒,周围拳头大小都痒,越挠越痒,等挠破了就舒服点了,太痒了,是怎么回事啊,带金的就没事。
专家解答:
接触金属过敏,最常见的是“镍”,见于各种合金,通常来说高纯度的银或金制品不会引起过敏现象。出汗时加重也是很常见的情况,因为汗液可以促进镍对皮肤的刺激。
网友提问2:
黄斌:得了神经性皮炎多年,一开始是戴金属项链,导致脖子左侧皮肤发痒,挠了几天就越发越多,而且一吃海鲜就会奇痒难耐。另外穿牛仔裤,皮肤接触到铆钉也会发痒,忍住不抓,三四天就好了,但脖子上的已经定型,吃西可韦和涂一些中药乳膏偶尔能缓解,但无法根治。 请问是否有其它办法可治愈?
专家解答:
金属过敏,估计是合金,要避免接触,若不慎接触发病时,没有水疱渗出时,可外涂糖皮质激素类药膏。
【关于过敏体质】
网友提问1:
Njhfhg:教授你好:我儿子今年11岁,医生说他是过敏性体质,这可以调整吗?
专家解答:
过敏体质是天生的,但过敏反应在劳累、紧张等情况下会比较严重,平时保持心情愉快,避免接触过敏原。
【关于昆虫过敏】
网友提问1:
汪星:您好,我是北方人现在四川成都以前对蚊虫叮咬不过敏的,现在成都过敏现像很严重,只有接触到就会肿起很大的包。涂了抗过敏药膏也没什么用,被叮咬的地方半个月都消不了。还痒的厉害。要怎么才能解决?这种情况会引起血液上有什么异常吗?
专家解答:
部分患者的虫咬后局部过敏严重,可以局部外用强效糖皮质激素,加口服抗过敏药,必要时甚至是口服糖皮质激素。血液方面个别人可以有嗜酸性粒细胞升高。
网友提问2:
changhe_you:教授您好,早上洗脸后口鼻周围会发红,下额和脸颊还有时起红疙瘩,像蚊子叮的包,痒。医生说是过敏,白天不碰就不痒,这是怎么回事?
专家解答:
可能是皮肤划痕症(对物理刺激反应过度)或者洗脸时使用的洗面奶之类的接触性过敏,洗脸时只用清水,手法轻柔后观察有无皮疹发作。
【关于过敏防治】
网友提问1:
彭文丽:我家小孩5月份时去医院看皮肤科說是疥疮,开了红霉素软膏及琉软膏,中间时好时坏.现在过去两个月了,还是有点红红的,感觉痒,擦了药又好点,反复。
专家解答:
疥疮用药需要足疗程,并彻底清洗贴身衣物,如果治疗后仍然痒,有时候是过度洗浴造成的皮肤干燥诱发的瘙痒。
网友提问2:
梦幻世界:扁平疣怎么治疗?
专家解答:
乳头瘤病毒感染皮肤导致了扁平疣的发生,但是很遗憾目前没有特异针对乳头瘤病毒的药物。如果皮疹较少,可冷冻或激光;如果皮疹较多,可外涂维甲酸类药物或者中药洗浴,需要长期治疗。
网友提问3:
笔筒外的笔:胳膊上大夫诊断是汗斑,可用什么药?有的大夫说不用管,有的说涂达克宁,应该用什么药?
专家解答:
汗斑,学名“花斑癣”,是一种皮肤的真菌感染,需要涂达克宁之类的抗真菌药物,保持局部干燥。
皮肤学专家张建中谈过敏了怎么办
夏季来临,又到了过敏性皮肤病如湿疹、荨麻疹、日光性皮炎等高发的季节。阳光暴晒之下,即使是戴上帽子,涂上防晒霜,也难以抵挡住光线照射后形成的皮肤过敏。过敏发生后,人们应该如何应对。7月11日北京大学人民医院皮肤科主任张建中做客腾讯微访谈,为大家解答过敏的有关问题。
嘉宾简介:
张建中国内著名皮肤科专家,对红斑狼疮、银屑病、毛发病和肉芽肿性皮肤病有深入研究。曾组织和领导了我国特应性皮炎诊疗指南的制定,及我国男性型脱发诊疗指南的制定等。