据统计,国内甲状腺癌发病率男性约0.8-0.9/10万,女性约2.0-2.2/10万。传统的甲状腺手术会给颈部增添一条疤痕,成为不少女性患者“心中永远的痛”,今年37岁的芳芳就有这样的疑虑。
2个月前,芳芳在体检时发现甲状腺结节,在北京大学国际医院进行了超声引导下细针穿刺病理,明确诊断为甲状腺微小乳头状癌,可由胃肠外科通过经胸乳入路腔镜甲状腺手术,解决颈部伤口瘢痕问题,然而精致的芳芳希望能完全做到全身无瘢痕,是否能有这样更微创的手术方式呢?
难度就此升级,经过胃肠外科、口腔颌面外科等多学科反复沟通,最终手术团队确定为芳芳进行经口腔前庭入路3D腔镜甲状腺癌根治术,手术由胃肠外科宁宁副主任医师主刀,张雁凯主治医师、赵中和医师协助,口腔颌面外科张雷主任医师、朱建华主治医师协助,在牙齿前方和嘴唇后方之间的部位切口建腔,总长不超过3cm,向颈部逐渐游离皮肤,建立甲状腺手术的操作空间,在腔镜下完成甲状腺癌根治手术。
手术非常顺利,真正实现了颈部无疤痕。术后患者恢复好,无声音嘶哑,于术后第四天顺利出院。
经口腔前庭入路3D腔镜甲状腺癌根治术,是目前国内国际开展的新型无瘢痕甲状腺手术技术,采用在下牙和下唇间口腔前庭建立颈部空间。其空间范围与开放手术相似,但较经胸乳入路皮下路径短,手术优势在于术后口腔下颌部疼痛极轻甚至无疼痛,术后吞咽异物感明显低于开放手术,比较几种手术方式经口手术具有明显的微创效果。同时,口腔粘膜的切口不会产生疤痕,甚至半年后切口痕迹都不易发现,真正实现了手术的“治疗+美观”。
北京大学国际医院胃肠外科以患者为中心,以微创为手段,不断创新技术,目前已开展多种甲状腺微创手术方式,并将继续精益求精,帮助更多需要的患者重获健康与美丽。
注:文中患者姓名为化名
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