K-T综合征,是一种先天性血管发育异常的疾病,主要特征是痣状毛细血管扩张畸形、静脉曲张、软组织和骨组织增生。今年30岁的赵先生很小就被确诊为此类疾病,左腿明显粗壮,比右腿更长,小腿皮肤大面积分布着紫红色的斑痣。由于双腿受力不均,近几年来,赵先生的左膝关节炎日益加重,疼痛难忍,严重影响日常行走和生活,迫切需要人工全膝关节置换术进行治疗。然而由于风险过高,全世界成功完成此类治疗的病例也非常有限,国内很多医院都将他拒之门外。
在辗转了多家医院后,赵先生慕名来到北京大学国际医院骨科,幸运的是,经由张克主任带领的关节外科团队,以及介入血管外科、放射科等多学科联合辅助,通过“计算机辅助设计、3D打印个体化手术导向器辅助人工全膝关节置换术”,他获得了一个行走不再疼痛的膝关节。
治疗回顾
入院完善检查后,关节外科、介入血管外科、放射科进行了会诊,下肢血管造影发现赵先生的左膝关节周围存在大量异常血管且横跨切口,为减少术中出血,介入血管外科进行了畸形血管的栓塞。同时,术前影像学检查发现赵先生的膝关节骨骼发育明显异常,关节附近骨骼粗大,且股骨髁明显左右径更宽而前后径更窄,常规的手术器械可能会导致精确性下降和因开髓定位导致出血增多,针对此种情况,张克主任带领关节外科团队,与放射科团队、医学工程师组成多学科交叉团队,实施了手术,术中避免了畸形血管的严重出血,确保了假体的正确安装。
术中应用计算机辅助设计3D打印个体化手术导向器辅助人工全膝关节置换术
相对于通过传统手术工具进行的人工膝关节置换术,该技术手术步骤化繁为简、创伤小、术中出血少、大大缩短手术时间,并且不破坏髓腔,避免髓腔感染和脂肪栓塞风险的发生。
术后患者良好膝关节活动度,功能良好
关节外科作为北京大学国际医院八大医学中心之一的骨与关节中心下设科室,依托综合医院开放性的平台,充分利用多学科优势,整合优质医疗资源,以患者为中心,以膝、髋关节置换为科室特色项目,不断研发、开展以3D打印个体化手术导向器辅助人工全膝关节置换术为代表的诸多前沿技术,实现疾病全面、个性化、专业评估,一体化治疗,致力于推进现代关节外科技术的不断发展。
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