老张是一位有着近20年透析龄的尿毒症患者，通过每周3次的血透，他和正常人一样生活并且工作着，总能开心的面对每天。但最近他遇到了件令他难以再开心并足以终结其透析生命的大事，带给他巨大的心理负担。
一周前，老张发觉左上肢动静脉内瘘处轻微疼痛，几天后出现局部红肿，疼痛也开始加重，当地医生考虑“左上肢自体动静脉内瘘血栓形成并发感染”，需要紧急手术处理。但由于该手术难度大风险高，当地医院建议转院治疗。通过当地医生的推荐以及病友们的介绍，老张找到了北京大学国际医院肾内科部透析中心副主任张东亮副主任医师。
张东亮副主任医师详细地询问病史和查体，并对老张的内瘘做了仔细的B超探查。原来老张的左上肢动静脉内瘘经过无数次的穿刺后，迂曲十分明显，并形成数个巨大动脉瘤，容易形成血栓并继发感染，且导致内瘘血流量明显下降，无法保证透析的顺利进行。
左上肢自体动静脉内瘘巨大动脉瘤
经过全面的病情介绍，老张满怀信任，决定由张东亮副主任医师主刀对他的“生命线”-内瘘进行修补手术。由于动脉瘤体巨大，且瘤体周围小血管及神经富集，手术团队经过缜密讨论后，决定采取臂丛麻醉下内瘘修补术。最终在历时2小时的手术努力后，巨大的瘤体从内瘘上切除了下来，并成功进行了内瘘重建修补术。次日，老张顺利的进行了术后首次血透，透析血流量可达300ml/min。
成功的内瘘修补手术，使得老张的透析生命线-内瘘-得以维护，透析之路得以延续，重燃起他对未来的信心。
透析动静脉内瘘保护小贴士：
1.自体动静脉内瘘是血透中使用率最高的血管通路，是血透患者的“生命线”；
2.科学使用内瘘，可以延长内瘘使用寿命，保证透析充分性，提高生活质量；
3.采取合理的内瘘穿刺方法，可用绳梯法、扣眼法，避免采用区域法穿刺。
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