医院是当今社会保障体系的重要组成部分,无论是临床、研究还是后勤管理都应该适应现代化发展需要。作为医院运行的保障,后勤管理的现代化改造更是重中之重。如何搭建智能、科学、高效、精细化的医院后勤运行管理体系,是当代所有医院建设者应关注的重点问题。
4月22日,筑医台学院和北京大学国际医院主办了以“标杆赋能·智享共赢”为主题的全国公立医院后勤运行管理典型经验宣传活动。本次线上论坛由北京回龙观医院原党委书记、副院长辛衍涛主持。北京大学国际医院行政院长俞红霞携后勤管理团队分享了医院后勤各个部门管理的经验,给全国医院后勤的发展树立了标杆和典范。

俞红霞 北京大学国际医院行政院长
俞红霞院长对北京大学国际医院发展概况,以及本次会议参会人员进行了介绍。
北京大学国际医院自开院六年以来,在医院运行方面取得一定成绩,截止到2019年门诊量达到近100万人次,出院量达到近3.2万人次,手术量达到2.2万人次,三四级手术占比接近50%。疾病诊断DRG组数及CMI值接近三甲医院水平,目前学科自我运行能力已达到75%,后台运行管理形成了自己独特的体系。
北京大学国际医院的运营管理体系与一般大型公立医院有所差异,整体运营分前台医疗业务体系及后台运营管理体系。医院医疗运营早期依托北京大学医学部及各家附属医院给予专家支持、学科建设、人才培养、科研教学支持,其中院长及核心主体专家来自医学部并形成长期合作;医院后台整体运营管理及医院发展中的资金支持依托集团。其中后台管理包括治理机制确立、组织架构设立、人力资源管理、物资管理、资产管理、后勤运行管理、内部控制管理等。在过去六年中,从运营管理服务模块、质量与安全模块、成本与效率模块、内部合规及风险控制模块进行探索,努力建立医院后台运行管理方面标准化、模块化及信息化,实现后台管理安全、服务、效率效益最大化。

张伟 北京大学国际医院后勤部主任
演讲题目:物业服务标准化管理体系
医院后勤管理是医院运行系统的重要组成部分,是医院各项工作展开和生活正常进行的物质性、服务性的保障。随着医院经营体制社会化程度的日益提高,对后勤保障的要求也逐渐攀升。
张伟主任对当前国际医院后勤服务模式进行了业态分析——医院后勤发展得益于整个医疗市场的快速发展;在以成本为中心的竞争环境中,医院专注于核心业务,对非核心业务进行外包成为必然趋势;后勤外包不仅能提供更为专业优质的服务,还能降低医院的运营成本。
张伟主任分享了一些自己关于医院外包问题的思考:医院后勤服务社会化过程中,在服务标准规范上,很多医院会选择第三方服务单位已经形成的标准,而缺少医院本身个性化的管理要求;如何建立完善适合自身的后勤服务管理体系和标准,是北京大学国际医院开院初期要解决的问题。他还介绍了北京大学国际医院目前运行使用的“六个标准化”服务体系,包含服务标准化、人员配置标准化、物资标准化、工作流程标准化、区域作业标准差异化、空间管理标准化,并进行了具体的讲解。
最后张伟主任总结,北京大学国际医院以标准化为指导,通过摸索逐渐形成了独有的后勤管理模式及服务标准,同时也将继续在精细化管理方面不断深挖,用管理和效率创造更大的价值,提升来院患者的服务获得感。

杨宗亮 北京大学国际医院机电工程部主任
演讲题目:机电设备运营能耗管理
杨宗亮主任从能耗概况、能耗计量、能耗分析、能耗管控等几个方面对医院机电设备运营能耗管理进行了介绍。
医院运营过程中主要使用的能源有水能、电能、热能,其中热能占比较大。对于医院能耗计量,依靠能源计量系统,可将各项能源数字化。一般共建单位在能源计量采用到二级计量,但从实际运行情况来看使用端的计量更为直观,这种计量方式可分为一级计量总量统计、二级计量宏观统计、三级计量精细化统计三个等级。
杨宗亮主任认为,关于医院能耗分析需要关注平稳能耗数据、异常增高能耗数据、缓慢增长能耗数据和逐步降低能耗数据。在电能耗管控方面,要做到灯具合理优化,实现冷量合理优化,应用光伏发电;在水能耗管控方面,要做到雨水再回收利用,RO浓水回收,负压吸引设备、消毒供应中心用水再利用;在热能耗管控方面,要进行温度合理控制。同时还要做好宣传工作,提高医院人员资源节约意识,减少能源浪费。
最后,杨宗亮主任对能耗管理进行了总结。在管理中,应当注意持续对各项能耗进行同比,能耗总量进行环比,全面掌握能耗实时情况。能耗管理要持之以恒,不断创新;更要继续秉承“更舒适、更健康、更节能、更环保”的节能理念,打造真正的节能低碳、绿色环保、节约高效型医院。

李金斌 北京大学国际医院保卫部主任
演讲题目:医院消防安全教育与培训
李金斌主任从安全教育培训的依据、医院消防安全文化的构建和消防安全教育培训的实施三个方面介绍了医院整体的消防安全与培训策略。
安全教育培训对于保障医院安全,消除事故隐患具有重要意义。我国出台了多部安全管理文件,从政策上、制度上强调了安全教育培训的重要作用。实施消防安全素质提升工程,首先要提高人员消防安全素质,特别是要加强重点人群分级分类培训。
构建医院安全文化,可以从加强安全教育、进行安全培训和组织应急演练三个方面入手。只有通过长期的培训、严格的考核、不定期的演练和安全教育,让员工成为医院的安全管理者,才能最大限度地减少事故问题的发生。在医院安全文化构建过程中,需要树立“隐患可控,事故可防”“安全就是业绩,安全就是效益”“安全培训是员工最大福利”以及“注重细节,细节制胜”的四大理念,从意识层面上构建起医院安全文化。同时,医院需要完善安全工作网格化管理,实现“人人参与,人人讲安全,事事重安全”的文化氛围。
进行消防安全教育培训是为了实现“人人讲安全、重安全”的总体目标,使医疗机构人员能够提高安全防范及自救能力,掌握消防“三知四会”,从而消除医院安全隐患,创建平安医院。这就要求在消防安全教育培训中,要做到教育培训标准化,教育培训常态化,培训形式多样化,教育培训规范化。

吕品 北京大学国际医院基建部主任
演讲题目:基建项目需求管理
作为基建项目的重要组成部分,需求管理是医疗工艺设计、建筑及各个专业设计的重要依据,还是引起项目变更的重要诱因。需求管理会影响到预算的准确性,需求管理不当会造成交付的偏差,需求管理的好坏会影响基建项目功能的实现。
他认为,通过需求管理可以实现基建项目各方对需求的一致理解,能够有效地管控需求的变更,同时还能实现项目过程跟踪,保证产品的生产活动与需求的一致性。
进行基建项目需求管理,需要有明确的需求管理架构设计。北京大学国际医院当前需求管理组织是由院长办公会、项目管理委员会、基建部三个部分构成,分别负责审批、论证及优先级确定、审核工作,职责分工明确清晰。
针对需求管理的实施,吕品主任也分享了自己的想法和经验。实施需求管理,首先要做好需求沟通,使需求相关方能够充分参与,对需求达成一致;然后对需求管理计划进行分级制定,并按照优先级进行排序;接着要进行需求调查,确定各方对需求的一致理解;最后进行现场勘查、需求调研,形成需求文件,实现一个完整需求的落地实施。

班翠谱 北京大学国际医院物资部主任
演讲题目:医疗设备在用精细化管理
医疗设备在用精细化管理的目的,旨在确保病人安全,确保医疗质量,以提高医院综合效益。
班翠谱主任将北京大学国际医院的医疗设备在用管理工作进行了模块化拆解,其涵盖场地准备管理、安全验收管理、操作使用管理、培训考核管理、维修保养管理和质量监测与评估管理六大模块。针对这六大工作模块,医疗设备在用管理的工作内容也可分为周期性工作、项目性工作、评估分析工作及档案管理工作。北京大学国际医院在整个医疗设备在用管理工作过程中,采取了“工作改进、制定计划、计划执行、问题汇总分析”的工作方式,使整个管理工作形成闭环。
班翠谱主任对医疗设备在用管理六大工作模块进行了详细介绍。在进行场地准备管理时,需要按顺序进行场地核准、场地设计,在实施过程中进行监管,做好医疗设备安装的前期准备;在进行设备安装验收管理时,需要做好到货验收、安装调试、测试运行、培训考核和质量验收;在进行操作使用管理时,重点要做好安全使用巡检管理,重点关注设备的安全使用问题,针对医疗设备使用者,需要对其进行应用专题培训和日常维护保养培训;在设备使用中,医院在管理中就要注重应急维修机制建立。
最后,班翠谱主任强调在医疗设备的精细化管理中,还需要对设备的质量进行监测与评估,对其性能、在用效益做出多维度综合性评估,同时根据评估结果做好医疗设备的风险管控措施。

娄丹 北京大学国际医院审计法务部主任
演讲题目:新法新规下医疗机构的合规管理
娄丹主任从法律角度对当下医院可能遇到的法律风险进行了阐释。她认为,医疗机构的法律风险依据业务属性划分,可分为医疗纠纷法律风险和非医疗纠纷法律风险。医院可能遇到的医疗纠纷的法律风险包括医疗执业法律风险、医疗技术法律风险、医疗产品法律风险,以及人身财产安全法律风险。非医疗纠纷法律风险包含制度管理、资产管理、合同管理、人员管理、商业贿赂和移动医疗法律风险。
结合新法新规,医疗机构合规管理应结合实际,增强医疗机构管理人员和工作人员的法制思维,完善医疗机构法制建设工作制度,逐步建立健全医疗机构法制工作部门。
最后,娄丹主任分享了自己关于医疗机构管理的一些想法。她倡议医疗机构的合规管理模式,应当以建立内部的合规管理为主,同时推行外部的法律顾问制度,通过内外部结合建立依法治院的管理模式。医院的合规管理要对国家的法律、规章及行政管理部门的医疗卫生政策、各种诊疗操作规程进行梳理,避免触碰法律红线。同时结合法律法规,拟定风险防控制度,做好风险评估。在各个环节要有相应的规章制度,要落地,要有实效。同时建立信息防控系统,建立合规操作的流程,将医院管理的各个节点纳入流程管理的制度之中,让制度落地生根。
本次线上论坛围绕医院后勤运行管理进行了深入探讨,分享了北京大学国际医院在物业管理、机电设备运营、医院消防安全教育培训、基建项目需求管理、医疗设备管理、现代化医院管理的合规机制等方面的先进经验与建设成果。通过本次会议,希望能为医院各部门的后勤管理者提供新思路,共同促进医疗机构现代化发展。

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